Цифровая стоматология:
точность и качество
„Цифровая стоматология — одно из ключевых направлений современных клиник. Стоматологическая практика невозможна без диагностики. Ведь именно диагностика обеспечивает наиболее информативную картину, позволяя поставить точный диагноз и составить эффективный план лечения. Роман Гирич — врач-стоматолог — поделился в эксклюзивном интервью главными критериями качественного восстановления зубов.“
- Роман, в чём преимущество цифровой стоматологии? Что такое 3D-сканирование зубов?
Все современные цифровые системы получения оттисков характеризуют высокая точность реплик структур зубочелюстного аппарата и, конечно же, полная неинвазивность манипуляции. В отличие от обычных оттисков, полученные изображения без труда адаптируются ко всем условиям в процессе планирования и лечения. Таким образом, цифровые оттиски — не только более эффективны, но и более удобны для пациентов. Кроме того, они имеют еще одно большое преимущество. Благодаря им врач получает не негативное изображение протезного ложа, а реальную копию зубов в формате 3D, которую можно оценить на наличие дефектов съемки и точности отдельных границ.
Но самое главное: цифровые оттиски легко включаются в процесс комплексного планирования и лечения с возможностью прогнозирования результатов стоматологической реабилитации. Прямые копии зубов и смежных анатомических структур визуализируются в прямой проекции сразу же после проведения процедуры сканирования. Высокое разрешение полученных изображений помогает оценить состояние существующих реставраций, дефектов, размер и форму участков адентии, тип окклюзионных контактов, полноценность бугорково-фиссурного смыкания.
Однако цифровые оттиски — лишь часть комплексного обследования пациента. Кроме всего прочего, оно включает сбор общего анамнеза и анамнеза болезни, клинические вне- и внутриротовые обследования. Также доктор должен четко понимать жалобы пациента и его персональные ожидания относительно результатов вмешательства. Только анализируя все перечисленные данные, можно составить комплексный план лечения, ориентированный на конкретного пациента и особенности его клинической ситуации.
- Какие виды услуг предоставляете?
1. Протезирование зубов.
При частичном повреждении зуба:
вкладки (помещаются в обширную кариозную полость, когда пломбу поставить уже нельзя);
виниры и люминиры (тончайшие накладки, которые фиксируются на поверхность зубов, воссоздают форму и белизну);
коронки (металлокерамические, циркониевые, цельнокерамические — «колпачки», которые заменяют коронку зуба, защищают ослабленный или сильно разрушенный зуб).
При отсутствии одного или нескольких зубов:
имплантат с коронкой (идеально повторяет форму, цвет, прозрачность, служит всю жизнь, функционально ничем не отличается от родного зуба);
мост (протез, состоящий из нескольких искусственных коронок, крепится на соседние зубы);
бюгельный протез (легкая ажурная металлическая дуга с закрепленными на ней искусственными зубами, крепится на сохранившиеся зубы с помощью кламмеров или замков).
При адентии (когда нет целого ряда зубов на одной челюсти или вообще всех зубов):
съемное протезирование на имплантатах;
несъемное протезирование на имплантатах.
2. Имплантация зубов.
3. Профессиональная гигиена полости рта.
4. Отбеливание зубов.
5. Эстетическое пломбирование.
6. Пломбирование зубов и лечение корневых каналов.
7. Ортодонтическое лечение.
8. Детская стоматология.
- Имплантация — незаменимая процедура для многих. Расскажите о ее особенностях.
1. Верхняя челюсть подвергается меньшей жевательной нагрузке, чем нижняя. Кость здесь более тонкая и рыхлая, что осложняет установку имплантов. Тем не менее при грамотном выполнении манипуляций вероятность успеха имплантации достаточно высока. По статистике, средний процент приживаемости имплантов на верхней челюсти — 96–97%. Более высокий результат (99%) демонстрирует базальная имплантация с немедленной нагрузкой, чуть ниже показатели (96–97%) у классической двухэтапной методики.
2. После потери зубов костная ткань верхней челюсти атрофируется (убывает в объеме) быстрее, чем после потери зубов нижнего ряда. Уже спустя 5–6 месяцев у большинства пациентов в местах дефектов диагностируется острый дефицит кости.
3. Из-за того, что кость верхней челюсти рыхлая, импланты «срастаются» с ней дольше. Если на нижней челюсти системы приживаются в среднем за 2–3 месяца, на верхней — за 3–4.
4. Особой осторожности требует имплантация верхних жевательных зубов, поскольку в непосредственной близости от них расположены гайморовы пазухи. Случайный прокол пазухи грозит развитием инфекционных осложнений.
5. При имплантации передних зубов верхней челюсти врач должен уделять повышенное внимание эстетике. Ведь именно эти зубы отвечают за формирование улыбки.
Этапы установки виниров для зубов
- Как устанавливают виниры? С чего начинается эта процедура?
Установка виниров — процесс поэтапный. Он состоит из таких процедур: осмотр, диагностика, цифровое моделирование, примерка, обтачивание зубов, изготовление виниров в лаборатории, установка и фиксация.
Зная, как устанавливают виниры, сможете вовремя обратиться к стоматологу и получить квалифицированную помощь. Первичный осмотр дает возможность выявить заболевания зубов и десен или убедиться, что предварительное лечение не требуется. Накладки устанавливаются только на здоровые зубы, поэтому сначала лечат кариес и любые воспаления. Какие выбрать виниры, как их ставят — эти и другие вопросы можно задать врачу на первичной консультации. Если общее состояние здоровья позволяет, стоматологи сразу же подготовят план по созданию красивой и естественной улыбки.
- Есть ли противопоказания к установке виниров?
Кариес, пульпит, пародонтит и пародонтоз, тонкий слой эмали, трещины на эмали, бруксизм, неполное прорезывание зуба, неправильный прикус. При наличии одного из перечисленных противопоказаний стоматолог обязан отказать пациенту в проведении процедуры. Тогда придется восстанавливать зубную ткань с помощью ортопедической коронки.
