Зависимость от ботокса

11 Вересня 2022

Васянович Владислав Викторович – врач-дерматолог высшей категории, дерматокосметолог, главный врач Prestige Estetique b.h., сертифицированный тренер K-Surgery (Италия). Безопасная красота – женское ВСЕ. Во втором выпуске Beauty Expert мы поговорим об инъекциях ботулотоксина (БТА). Ведь именно с ботулотоксинами связано наибольшее количество мифов и предубеждений.

- Давайте поговорим о том, чего чаще всего остерегаются ваши пациенты, и что следует знать об этом методе эстетической коррекции?

Да, как ни странно, больше всего «страшилок» именно о БТА. Начиная с уличной фразы «ботЕксные губы» и заканчивая тем, что БТА может вызвать безумие или пристрастие. Такие темы часто обсуждается на ТВ и формируют неправильные установки не только у основной аудитории, но и у думающих и образованных зрителей.

- Владислав, скажите, инъекции ботулотоксина (БТА) болезненные?

Прокол проводится тончайшей косметологической иглой 0,26х4мм в 10-12 точках. Можно сделать анестезию кожи кремом под пленку. Препарат при введении не болезненный. В целом, спектр возможных ощущений зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и фантазии пациента.

- Само название немного устрашает. Этот препарат является токсином? Это вредно для здоровья?

Это название действующего вещества, отражающее лишь историю его происхождения, которая весьма интересная. Название препаратов Диспорт, Ботокс. Ксеомин и др. Используются в медицине с 1976 года в нехирургическом лечении мышечных дистоний человека – косоглазии, спастической кривошеи, хронической мигрени, недержании мочи, у деток с ДЦП с 2-х лет. Первая научная публикация об использовании в эстетике в 1989 году, одобрен FDA. Это один из самых исследованных препаратов, применяемых в эстетической медицине в безопасных дозировках. Делайте вывод сами.

- В составе препарата содержится вирус ботулизма. Это не опасно для здоровья? Нет шанса заразиться этим инфекционным заболеванием?

Это неправильное представление. Ботулизмом заразиться при этом невозможно. В составе препарата нет вируса. Есть только выделяемый им токсин. В ничтожно малой и безопасной концентрации. Считайте сами: опасная концентрация ботулотоксина (БТА) — от 3000 до 5000 единиц при весе 70 кг. В целом флаконе содержится 300 единиц. Для лечения же используется в среднем 1/3 флакона на пациента. То есть обычная доза введения — в 100 раз меньше опасной.

- Говорят, что инъекции приводят к, так называемой, зависимости от препарата. Это правда? Не прои­зойдет ли, к примеру, обвисание век при отмене препарата?

Зависимости от препарата нет. Дозы, используемые в косметологии, не могут вызывать атрофии мышц. Возможно, есть зависимость от результата лечения, после которого пациент уже не хочет испытывать прежний эстетический и даже физический дискомфорт от спазма мышц или заломов кожи. А вот обвисание век может быть. Но не при отмене, а при введении слишком большой дозы или грубых нарушениях техники и методики процедуры неспециалистом. При отмене повышенный тонус мышц полностью восстанавливается.

- Возможно ли возникновение аллергической реакции на БТА?

На сам БТА нет. Аллергию может вызвать не сам токсин ботулизма, а белковые соединения, стабилизаторы в составе препарата, как и в случае с шоколадом (улыбается). Случаев ничтожно мало, они единичные в мире. Но тем не менее, доктор обязан учесть противопоказания к процедуре, проводить предварительную консультацию и подходить к каждому пациенту индивидуально в выборе конкретного препарата БТА, его дозы и в целом методики лечения.

- Что происходит с мышцами после введения, они атрофируются? И как меняется их деятельность спустя некоторый промежуток времени?

Мышцы не атрофируются, они отдыхают после хронического спазма. Происходит их обратимая денервация — блокада передачи импульса от нерва к мышце. И в течение 4-6 месяцев – обратное восстановление их иннервации. А через 8-12 месяцев вы точно будете хмуриться как и раньше если, конечно, захотите!

- Какая существует альтернатива инъекциям БТА?

Я часто использую аргирелин в курсе мезотерапии. Это естественная аминокислота, которая обладает ботулиноподобным действием и также дает прекрасные результаты.

- Может ли БТА помочь справиться с проблемой чрезмерной потливости рук и подмышек?

Да, конечно. Также он прекрасно работает при потливости ног и паховой зоны, гипергидрозе. Но следует знать, что в среднем 1 пациент на 100 имеет нечувствительность к препарату.

- Сколько раз в течение года нужно повторять процедуру?

Как правило, инъекция делается 1 раз в полгода.

- И в заключение, назовите 5 основных неопровержимых преимуществ инъекций ботулотоксина.

Быстрота процедуры — 10 мин. Однократность. Длительность действия 4-6 месяцев. Незаметный со стороны, но ярко выраженный эффект, который убирает хмурость, угрюмость, опущенные веки и придает лицу позитива, а мимике управляемости. И что самое главное – практически полная безо­пасность в руках специалиста.

Интервью Мария Картавенко

newface_live_dr.v.vasyanovich