Ботокс. Страшно или нет?
„Процедура, которую вы зовете Ботоксом, на самом деле, называется БОТУЛИНОТЕРАПИЯ. Ботокс, Диспорт, Ксеомин и прочее – это коммерческие названия препаратов.“
Теперь подробнее:
- СО СКОЛЬКИ ЛЕТ
- юридически – с 18, фактически – по показаниям и пожеланиям клиента. У меня есть клиентка, которая радостно морщит лоб в 56 – ей это не мешает, а у моей подруги был глубокий залом между бровей с 18(есть фото вещ.доки) и ее это очень беспокоило, поэтому мы регулярно боремся с проблемой.
До 18 лет также можно проводить ботулинотерапию, например, в терапевтических целях для лечения ортодонтической патологии (коррекция гипертрофии жевательных мышц) совместно с врачами-ортодонтами, но при согласии родителей и с подписанием ими всей необходимой документации.
- ОПАСНО? ЭТО ЖЕ ТОКСИН!
- абсолютно НЕТ! Дозы вводятся минимальные, это не вредит здоровью. К примеру, ботулотоксин активно используется в неврологии, в том числе и детской, для лечения некоторых форм ДЦП или мигреней и дозы намного больше. А алкоголь, который регулярно употребляют многие из нас – токсин намного сильнее, он убивает клетки мозга, но это, почему-то, никого не пугает.
- КОГДА НАЧИНАТЬ?
- чем раньше, тем лучше. Вам, не врачу. Всегда повторяю, профилактировать проблему намного легче, чем потом бороться с ее последствиями. Если заломы глубокие, токсина не достаточно, нужно будет заполнять филлером и сэкономить не выйдет. Если мышца УЖЕ растянутая, то при ее расслаблении у пациентов 45+ мы получаем сердитые опущенные брови (не путать с опущением века) и это нормально, потому что по законам физики, расслабленная мышца не может полезть вверх на скальп.
- ОПУСТЯТСЯ ВЕКИ?
- НЕ ОПУСТЯТСЯ!
Выбирайте толкового и не дешевого врача. Косметология развивается с огромной скоростью, на конгрессах учат колоть без побочных явлений, а если что-то пошло не так – решать любые последствия. У всех бывают ошибки, но хороший доктор сможет их оперативно устранить и не бросит Вас в сложной ситуации.
- МЫШЦА АТРОФИРУЕТСЯ/ПАРАЛИЗУЕТСЯ И ПОТОМ ВСЕ ОТВИСНЕТ?
- Миф! Кровоснабжение на месте, иннервация на месте, чувствительность СОХРАНЕНА! Поэтому никакого паралича и быть не может! Заблокирована только передача импульса, мышца всего лишь ВРЕМЕННО не принимает сигнал сокращения! По истечении срока действия все возвращается в ПРЕЖНЕЕ состояние.
- ПРИВЫКАНИЕ?
Ранее, чтобы его не было – нужно было грамотно выжидать интервал между процедурами – НЕ МЕНЕЕ 3-4 месяца в ЛЮБУЮ зону. То есть, нужно сразу обколоть все желаемые зоны и не подходить к флакону близко минимум 4 месяца. Процедура, потом через 3-4 недели докоррекция и перерыв. Но этой весной компания Мерц презентовала в Украине новый ботулотоксин Ксеомин, который не вызывает выработки антител, соответственно, и привыкания. Правда, он дает гораздо более мягкий и живой блок, но это уже совсем другая история. И еще один миф: если уколоть 6 раз в одну зону – все, не сработает – так вот – враньё.
- СРОК ДЕЙСТВИЯ
- до 3-4 месяцев крепко, потом еще 1-2, чтобы мимика восстановилась совсем. Индивидуально зависит от образа жизни – чем лучше кровообращение, тем быстрее «отпустит», то есть действие меньше у любителей спорта, загара, алкоголя и сауны. 2% людей вообще не чувствительны к ботулотоксину. Также он не сработает на пациентах, которые получали прививки от ботулизма либо переболели пищевым отравлением, возбудителем которого был микроорганизм, производящий токсин (клостридия). Если косметолог предлагает Вам "чудо-препарат", который будет "держать" год, "как раньше", вставайте и бегите от него подальше! Потому что он Вас либо обманывает, либо предлагает контрабандный/нелегальный продукт из интернета, который может дать неконтролируемые последствия и аллергические реакции. В Украине на данный момент зарегистрированных препарата всего три: Ботокс, Диспорт и Ксеомин и все заявляют об эффекте сроком в 4 месяца. Остальное – индивидуальная особенность Вашего организма.
- ЦЕНА ВЕЗДЕ РАЗНАЯ, КАК ВЫБРАТЬ?
К вопросу о ценовой политике: путевка на любой заграничный конгресс обходится доктору примерно в 1500 долларов, обучения на родине – от 100 долларов каждое, порой, их несколько за неделю, как думаете, могут ли услуги развивающегося продвинутого специалиста стоить дешево? Уколоть может даже школьник, а вот бороться с нежелательными явлениями и грамотно рассчитать дозу и технику, продумать курс процедур – только профессионал, но его услуги – всегда не дешевые. А кому доверить свое здоровье и, в данном случае, лицо – решать только вам. Я всегда говорю, найдите доктора по душе, доверьтесь ему полностью и будет вам счастье, а также молодость и красота!
Противопоказания к проведению ботулинотерапии:
1. Беременность и лактация – категорически, ни на маленьком сроке, ни при «я хорошо себя чувствую» и даже ни при «моя подружка делала и все хорошо было». На беременных никто не проводил клинических исследований, и мы досконально не знаем, как на них работает препарат. Кроме того, при проведении любой процедуры всегда есть, хоть и минимальный, но риск осложнений и решать их всегда приходится медикаментозно, а будучи в положении, не все агрессивные необходимые медикаменты можно использовать без вреда для здоровья малыша. Поэтому, настоятельно рекомендую воздержаться от любых инъекционных процедур до окончания грудного вскармливания.
2. Острая фаза инфекционных заболеваний. Очень часто приходится отказывать в проведении процедуры «простывшим» пациентам. Вы должны понимать, что любые эстетические процедуры, так как они не являются жизненно-важными, необходимо делать, когда пациент полностью здоров и не имеет на момент процедуры обострения хронических заболеваний, опять же, для того, чтобы не получить никаких осложнений.
3. Воспалительный процесс в месте инъекции. Надеюсь, здесь все понятно: любой прокол – это травма, к которой может присоединиться инфекция, поэтому, если есть гнойная сыпь или герпетические высыпания, процедуру лучше перенести.
4. Высокая степень миопии (близорукость) – по заключению офтальмолога – минус 6 и больше. Не выполняется ботулинотерапия периорбитальной зоны, чтобы не повлиять на внутриглазное давление и мимическую активность, и не усугубить офтальмологическую патологию.
5. Отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки!) Возможно проведение аллергопробы. Также можно работать новым препаратом, производитель которого заявляет об очищении от белков, способных вызвать аллергические реакции.
6. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. На любой препарат возможно проведение аллергопробы, если вы аллергик – перестрахуйтесь.
7. Прием антибиотиков, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, антикоагулянтов и антиагрегантов. Предупредите врача о регулярно принимаемых препаратах или курсе, с окончания которого не прошло 2 недель.
8. Период менее 3 месяцев после перенесенной хирургической операции на лице.
9. Злоупотребление алкоголем. Научных доказательств пока не нашла, но факт, что употребление алкоголя в первую неделю может у некоторых пациентов нейтрализовать действие препарата или вызвать сильнейшую интоксикацию.
10. Выраженный гравитационный птоз тканей лица. Это о пациентах 50+ – смещаются мышцы лица, и возможность попадания препарата в нежелательную зону сильно возрастает.
11. Выраженные грыжи в области верхних и нижних век. Введение ботулотокина в периорбитальную зону таким пациентам сильно усилит отечность и усугубит сами грыжи. С такими проблемами борется уже пластическая хирургия.
12. Миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона). Это синдромы, характеризующиеся мышечной слабостью.
Часто задают вопрос, можно ли проводить ботулинотерапию пациентам, перенесшим онкологические заболевания или находящимся на лечении у эндокринолога. Можно, но при письменном разрешении Вашего онколога/эндокринолога и в случае стойкой ремиссии более полугода.
Будьте красивыми и здоровыми и до новых встреч на страницах журнала!
Врач-дерматовенеролог, косметолог, специалист по инъекционным методикам, основатель клиники эстетической косметологии DR.ZONOVA BEAUTY CLINIC.
г.Киев, ул. С. Струтинского, 2, БЦ PECHERSKY,
тел: +38 (099) 711-89-99
@dr_zonova_beaytyclinic
@dr_zonova
