Код счастья

„Психическое здоровье – не просто отсутствие каких-либо психических расстройств, а одна из основополагающих частей здоровья каждого человека. Врач-психиатр Марина Фрадкина рассказала нам о важных составляющих психического здоровья, о том, как его можно укрепить и защитить, а также о старте своей частной практики. Из этого интервью вы узнаете, какое место в жизни вас и ваших близких должна занимать забота о психическом здоровье, а также – насколько важным является своевременное обращение за помощью к квалифицированному специалисту.“

Photo: Marina Yureskol
Retouch: Alexandr Yureskol
Project director: Anna Katrenko
MUA: Alena Pryhotska
Dress, clutch: Isabel Garcia
Belt: Zara
Jacket: Mango

- Марина, расскажите об истоках становления вашей карьеры врача-психиатра. Почему была выбрана именно эта специальность?

Я решила стать психиатром, когда мне было 16 лет. Меня начала интересовать природа поступков людей и их эмоций. В те годы уже были доступны работы Фрейда, Юнга и Фромма, и постепенно мой интерес к психиатрии приобрел вполне оформленные очертания. Тогда я жила в Днепропетровске, по­этому приняла решение поступить в Днепропетровскую медицинскую академию. После ее окончания была рекомендована на научную деятельность.

- Сколько лет вы работаете психиатром? С какими расстройствами психики помогаете справляться?

Практиковала психиатром 8 лет, последние 4 года нахожусь в декретном отпуске. Старшему сыну 4 года, младшему – 1,5 года. Я начинала свою деятельность в психиатрическом женском отделении, затем все время работала в остром мужском психиатрическом отделении, где помогала справляться со всеми возможными заболеваниями психической деятельности людей.

- После 4-летнего декрета вы решили изменить свою жизнь и уйти в «свободное плавание», верно? Расскажите о плюсах посещения частного кабинета.

Да, верно. Первый и главный плюс частной практики для пациента – это анонимность. Поскольку, как вы сами знаете, нашего пристального внимания и учёта боятся как огня. Второй плюс – это разовая, штучная врачебная работа. То есть, когда у доктора нет очереди под дверью, и он кровно заинтересован в результате – скорее всего, он будет более внимателен и вдумчив. Но повторюсь, всегда многое зависит и от опыта, и от личности. Третий плюс (он не всегда бывает, но тем не менее) – удобный график посещения, о котором можно договориться с доктором. Четвёртый плюс – нет необходимости идти в психдиспансер, с которым у кого-то могут быть связаны негативные эмоции и ассоциации.

- Давайте разберемся, что же такое психическое здоровье?

Психическое здоровье является неотъемлемой частью и важнейшим компонентом здоровья. В Уставе ВОЗ говорится: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Важным следствием этого определения является то, что психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств и форм инвалидности. А состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.

Психическое здоровье имеет важнейшее значение для нашей коллективной и индивидуальной способности в качестве разумных существ мыслить, проявлять эмоции, общаться друг с другом, зарабатывать себе на пропитание и получать удовольствие от жизни. Учитывая этот факт, укрепление, защита и восстановление психического здоровья могут восприниматься индивидуумами, сообществами и содружествами во всем мире как действия, имеющие жизненно важное значение.

- Когда стоит обратиться к психиатру за помощью? Есть ли определенные признаки, указывающие на данную необходимость?

При наличии психического расстройства у больного появляются признаки, которые не могут остаться незамеченными самим пациентом или его близкими.

Данные проявления включают в себя ряд физических симптомов, например, это может быть нарушенный сон, болевые ощущения. Эмоциональные признаки выражены в ощущении страха, грусти, тревожного состояния. Когнитивные симптомы представлены патологическими убеждениями, нарушением памяти, невозможностью сосредоточиться. К поведенческим симптомам относится агрессивное поведение, злоупотребление различными психоактивными веществами. Также существуют перцептивные симптомы – когда пациент уверен, что может видеть или слышать то, что недоступно другим. Каждому отдельному психическому расстройству типичны свои ранние признаки. Если наблюдаются перечисленные симптомы в различном сочетании, необходимо проконсультироваться с врачом.

- Что нужно знать каждому человеку, который хочет, но так и не решается, посетить психиатра?

Страх перед неизвестностью — что и как произойдет во время визита, нежелание признавать истинное состояние своего здоровья, стыд за свою якобы слабость, неверие, что кто-то сможет помочь, — вот наиболее частые причины, по которым человек избегает и откладывает визит к психиатру. Когда человек, наконец, решается и приходит на первый визит, многие пациенты, которые сначала боятся, с облегчением говорят: «Вовсе не так ужасно, как я себе представлял». Людям зачастую трудно решиться записаться на прием к психиатру, потому что они находятся в неведении по поводу того, что на самом деле произойдет у врача. Часто приходят пациенты, которые присаживаются на краешек стула и от волнения практически перестают дышать, потому что лихорадочно думают — что же сейчас будет, что со мной сделают. Когда пациенты понимают, что ничего ужасного не происходит, то садятся нормально, и начинается конструктивный разговор. В отношении визита к семейному врачу все кажется логичным и понятным — известно, что там, например, измерят давление, зададут вопросы, возьмут анализы и проверят, нет ли каких-нибудь проблем. Когда обращаются к психиатру, то не бывает такого четкого представления о том, что же на самом деле ждет. К тому же человека беспокоит множество вопросов — что же я в действительности скажу, о чем мне спрашивать и о чем мне придется рассказывать, надо ли мне говорить только о настоящем или же еще и о прошлом, о детстве, поймут ли меня вообще.

- Марина, так чего же ждать от визита к психиатру?

Прежде чем отправиться к специалисту, надо подумать — «В чем ваша проблема?» (например, тревожность, бессонница, упадок сил, плаксивость, подавленность), «Как долго она существует?», «Что беспокоит вас больше всего, и какую помощь вы хотели бы получить?». Еще следовало бы подумать, бывали ли у вас похожие проблемы и раньше, были ли вообще у вас в жизни какие-либо психоэмоциональные трудности, переживания и потрясения. Также было бы хорошо записать все медикаменты, которые употреблял или употребляет человек, связанные как с физическим (в том числе витамины и пищевые добавки), так и с психическим здоровьем. Очень важно взять с собой выписки из лечебных учреждений, проведенные анализы, заключения врачей (если таковые есть), поскольку психиатры смотрят на здоровье человека в целом. И главное – не бояться. Ведь психическое здоровье – одна из основ здоровья человека в целом, которая помогает ему жить полной жизнью и получать удовлетворение от каждого прожитого дня.

Будьте здоровы, с уважением, врач-психиатр Марина Фрадкина.

Интервью Мария Картавенко